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中國(guó)菏澤網(wǎng)消息（記者 劉衛(wèi)國(guó) 通訊員 丁友房）定陶區(qū)醫(yī)保局在規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)效上尋求新突破，探索新路徑，完善新舉措，真正讓醫(yī)保工作更具效能，更貼民心，更有活力。

醫(yī)療保障能力不斷提升

為解決困難群眾和大病患者醫(yī)療保障問(wèn)題，提高醫(yī)療救助制度保障能力，定陶區(qū)醫(yī)保局持續(xù)健全和完善防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制和監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，積極與區(qū)鄉(xiāng)村振興、民政等部門(mén)建立特殊人群信息互通和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，全面落實(shí)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)＋大病保險(xiǎn)＋醫(yī)療救助”的三重保障政策，不斷在鞏固脫貧成果上下功夫，在防止因病返貧致貧上做文章，切實(shí)做好應(yīng)保盡保、應(yīng)享盡享，做到工作不留空當(dāng)，政策不留空白。

今年以來(lái)，定陶區(qū)醫(yī)保局共資助參保群眾2431人，撥付醫(yī)療資助金92.27萬(wàn)元；救助參保群眾169人次，撥付醫(yī)療救助金21.22萬(wàn)元，有效提升了群眾的獲得感和滿(mǎn)意度。

醫(yī)保基金安全規(guī)范運(yùn)行

定陶區(qū)醫(yī)保局始終以“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”為首要目標(biāo)，不斷扎牢織密基金監(jiān)管網(wǎng)，全面加強(qiáng)基金使用常態(tài)化監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)了日?；?、自查自糾和抽查復(fù)查“三個(gè)全覆蓋”。

截至目前，定陶區(qū)醫(yī)保局共發(fā)現(xiàn)34家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在違規(guī)行為，拒付醫(yī)?；?9.19萬(wàn)元，追回醫(yī)?；?35.24萬(wàn)元，解除藥店醫(yī)保協(xié)議2家，行政罰款58.22萬(wàn)元，收繳違約金19.31萬(wàn)元。

通過(guò)開(kāi)展一系列專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，定陶區(qū)有效減少了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理支出。

醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)高效運(yùn)行

定陶區(qū)醫(yī)保局對(duì)標(biāo)醫(yī)保系統(tǒng)“高效辦理一件事”部署要求，積極精簡(jiǎn)群眾辦事流程，推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸、下沉，在建設(shè)完畢覆蓋11個(gè)鎮(zhèn)街醫(yī)保服務(wù)窗口的基礎(chǔ)上，又高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)了17家可視化醫(yī)保便民服務(wù)站，并在基層一線(xiàn)單位建設(shè)了5家醫(yī)保便民服務(wù)工作點(diǎn)，全部與區(qū)醫(yī)保局、市醫(yī)保局聯(lián)網(wǎng)辦公，下放城鄉(xiāng)居民參保登記等20項(xiàng)高頻服務(wù)事項(xiàng)，在全區(qū)范圍內(nèi)建立“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，有效滿(mǎn)足群眾95％以上的醫(yī)保服務(wù)需求，讓群眾足不出鎮(zhèn)就近辦理業(yè)務(wù)，全面推行“手機(jī)視頻辦醫(yī)?！北忝衽e措，真正實(shí)現(xiàn)“足不出戶(hù)，輕松辦事”。

截至目前，定陶區(qū)已辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)7萬(wàn)余件，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)就近辦、互動(dòng)辦。

醫(yī)保政策宣傳持續(xù)加強(qiáng)

9月9日，定陶區(qū)醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)劉大用帶領(lǐng)有關(guān)科室工作人員來(lái)到濱河街道姚莊社區(qū)，向居民宣傳醫(yī)保政策，發(fā)放宣傳海報(bào)、宣傳折頁(yè)。

定陶區(qū)醫(yī)保局以“六進(jìn)活動(dòng)”為抓手，以政務(wù)新媒體為平臺(tái)，多方位、全角度宣傳醫(yī)保政策，用群眾“聽(tīng)得懂”“喜歡聽(tīng)”“記得牢”“傳得開(kāi)”的方式制作短視頻，印發(fā)明白紙和政策宣傳小冊(cè)子，讓醫(yī)保政策宣傳覆蓋到每個(gè)角落。

截至目前，定陶區(qū)醫(yī)保局已發(fā)放宣傳海報(bào)2000余張、宣傳折頁(yè)10000余份，懸掛宣傳條幅100余條，制作宣傳展板40余幅，提高了群眾知曉率。